様式第１号（第５条関係）
事業所建築費用借入金利子補給補助金交付申請書
　　　　年　　月　　日
七ケ浜町長　殿
申請者　住所　　　　　　　　　　　　
　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　印
担当者　　　　　　　　　　　　　　　
連絡先

下記の事項について、七ケ浜町事業所建築費用借入金利子補給補助金交付要綱第５条第１項の規定により、次のとおり利子補給補助金を申請します。
事業所の建築に係る借入金に関する事項
事業所の所在地		
事業所の建築に係る費用の額	円	
	
事業所の建築に係る
借入金の借入先
（金融機関名・支店名）	年利率
（％）	借入期間	返済
回数	借入金額	利子額	
１			～	回	円	円	
２			～	回	円	円	
３			～	回	円	円	
合計金額	円	円	
利子補給申請額
（上限３,０００,０００円）	円	
添付書類：借入金の借用証明書（写）、事業者向けローン返済計画（写）、事業所（建物）の登記事項全部事項証明書、建築確認検査済証（写）、事業所建築代金の領収書（写）、建物の写真２枚、国税及び地方税の納税証明書、法人登記事項証明書（全部事項・現在事項）、個人事業主の場合は住民票抄本、その他町長が必要と認める書類
※本申請書で知り得た情報は、利子補給補助事務以外の目的で使用することはありません。
　※年利率８％を超える場合は、年利率８％とみなして計算します。