様式第１号（第３条関係）

農業用施設等貸与申請書

年　　月　　日　　
七ケ浜町長　殿

申請者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　印
団体名　代表者氏名　　　　　
連絡先　　　　　　　　　　　

七ケ浜町農業用施設等共同利用管理規則第３条第１項の規定により、農業用施設等の貸与について、次のとおり申請します。

利用目的及び内容		
利用期間	年　　月　　日から
年　　月　　日まで	
利用場所		
保管場所		
農業用施設等		台	
		台	
		台	
		台	
		台	
		台	
受益地域		
備考