様式第19号
基金積立運用状況表
年　　月　　日現在
種別	前月末	本月中	累計	運用額	残額	摘要	
		積立額	とりくずし額					
　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	
合計