様式第11号
補助金等交付内訳表
課(所)
(　　　　年度　　　　会計)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日現在
科目	交付団体及び代表者名	補助金等の名称	事業目的	交付金	前年度交付金	交付年月日	総額に対する交付金の占める率	法令根拠	備考	
款項目節										
　	　	　	　	　	　	　	前年度決算額　　円　％	　	　	
							前年度町負担分　円			
							本年度決算額　　円　％			
							本年度町負担分　円			
①「備考」欄には負担金、補助金別を記載すること。