様式第5号
歳出予算執行状況表
課(所)
(　　　　年度　　　　会計)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日現在
科目	予算額	支出済額B(円)	予算残額
A－B	支出執行率B／A	備考	
款項目節	当初予算額	補正予算額	流充用額	予算現額A					
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
①　款項目ごとに小計をとること。