様式第8号(第9条関係)

住所
氏名	変更届	

1　墓地の名称　　　七ケ浜町公園墓地蓮沼苑
2　墓地の区分　　　第　　　区　　第　　　―　　　号
3　墓地の面積　　　3.3平方メートル
4　許可番号　　　第　　　　　号
5　許可年月日　　　　　　　年　　月　　日
6　変更した事項
　　　旧
　　　新

　上記のとおり変更したので七ケ浜町公園墓地条例第15条及び同施行規則第9条第2項の規定により関係書類を添えてお届けします。

　　　　　　年　　月　　日

住所　　　　　　　　　　　
使用者　氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　

　　七ケ浜町長　　　　　　　　　　殿